Çocu?un e?er karnı ağrı yorsa yapılması gereken en önemli ?ey ağrı kesici vermemektir. Çünkü karnı ağrı yor diye ağrı kesici verilirse durum maskelenmiş olur…
Çocuklar arasında en yayg?n saılık sorunun karın ağrı sı olbduğunu belirten uzmanlar, bunun genellikle masum nedenlere ba?lıysa da, bazen de zaman kaybetmeden müdahale edilmesi gereken ciddi hastalıklarla ortaya çıkarabildiğine dikkat çekiyor. Çocukları n bir ?ey yapmak istemedikleri zamanlarda akılları na ilk gelen bahanenin karın ağrı sı olduğunu kaydeden uzmanlar; “Karı n ağrı sı bir hastalık olmaktan çok, bir çok farklı hastalığın bir belirtisidir. Çocu?un e?er karnı ağrı yorsa yapılması gereken en önemli ?ey ağrı kesici vermemektir. Çünkü karnı ağrı yor diye ağrı kesici verilirse durum maskelenmiş olur ve tanıda geç kalınmış olur. Bu hata ne yazık ki sık sık yapılmaktadır.” uyarı sında bulunuyor.
Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Osman Serhat Güner, bazen apandisit, karın ağrı sının çocu?un cerrahi hastalıkları nın belirtileri arasında en önemlisi olduğunu söyledi. Op. Dr. Güner; “Akut karın ağrı sı yani ani ba?layan karın ağrı sı daha çok cerrahi bir nedene ba?lı olan bir karın ağrı sıdır. Bunun dığında bazı ağrı lar vardır ki günlerce, aylarca hatta senelerce devam eder. Bunlara da kronik karın ağrı ları denmektedir. Bu ağrı lar daha çok cerrahi olmayan nedenlere ba?lıdır. Çocuklarda çok sık rastlanan ve kronik ağrı olarak dü?ünebilece?imiz ağrı ları ?u şekilde özetleyebiliriz: Sindirim sistemi ile ilgili olan kronik ağrı lar en önemli olanları dır. Mide ile ilgili olan gastrit, ülser gibi durumlar tedavi edilmedikçe karın ağrı sı ba?ta olmak üzere gastrointestinal sistem ?ikayetleri devam eder. Bu hastalarda cerrahi bir ?ey dü?ünülmüyorsa çocuk gastroenterolo?uyla temasa geçilip endoskopi yapılarak midesinde ülser var mı yok mu ona bakılmalıdır. Ülsere neden olan Helikobacter pylori denilen mikroorganizmanın olup olmadığı incelenir; e?er varsa ona göre medikal tedaviye geçilmelidir. Gastroenterit durumunda ishal ve kusma yanında karın ağrı sı ?ikayetleri olabilir. Bu durumun tam aksi konstipasyon denen kaka yapma zorlu?u ve kaka yapamama problemleri, bağırsakları n iyi çalışmaması, durumları nda da uzun süren karın ağrı ları olabilmektedir.” dedi.
?drar yolu enfeksiyonları nın da ciddi karın ağrı ları yapabildiğine i?aret eden Dr Güner, üriner sistemde herhangi bir tıkanma, nefrit veya basit bir alt üriner sistem enfeksiyonunun da karın ağrı sı bulgusu ile kendini gösterebildiğini kaydetti. Yapay tatlandırı cıları n da kimi zaman karın ağrı sına neden olabildiğini vurgulayan Op. Dr. Güner, ?unları söyledi: “Midede gaz birikmesi ve ?i?kinlik de meydana gelebilir. Çocuk çiklet çi?nemeyi b?raktıktan sonra karın ağrı sı ?ikayetleri de ortadan kalkar. Çocu?unuz geceleri karnının üst kısmında ba?layan ağrı lardan yakınıyorsa sindirim sisteminde i?lerin iyi gitmediğine inanabilirsiniz. Nedensiz kilo kayb? her zaman için endi?e verici bir durumdur. Karı n ağrı sı çeken çocu?un kilo vermesinde parazitten tutun da önemli hastalıklara kadar çe?itli nedenler etken olabilir. Hiçbir hastalık bulgusu olmayan çocuklarda da akut veya kronik karın ağrı sı olabilmektedir. Örne?in; çocu?un o gün ho?lanmadığı bir matematik dersi varsa, jimnastik dersi varsa, evde annesi babası bir ?eye kızmısıa karın ağrı sı olabilir. Bunlara psikolojik ve okul karın ağrı ları denilmektedir. Bu gibi durumlar çok sık görülmektedir. Karı n ağrı sının bir belirti olarak kendisini gösterdiği bu hastalıklarda sadece karın ağrı ları de?il bulantı, kusma, ate?, kanama gibi ba?ka belirtiler de olabilmektedir. Karı n ağrı sı yakınmasıyla bir çocuk doktora gelmişse, sadece karın ağrı sı de?il di?er bulgularla beraber hasta değerlendirilmeli ve altında cerrahi bir sebep yatıyor olabilir diye de bu hastalar için çocuk cerrah? tarafından da değerlendirilmesi gerekir. Çocu?un e?er karnı ağrı yorsa yapılması gereken en önemli ?ey ağrı kesici vermemektir. Çünkü karnı ağrı yor diye ağrı kesici verilirse durum maskelenmiş olur ve tanıda geç kalınmış olur. Bu hata ne yazık ki sık sık yapılmaktadır. Tanıda olabilecek bir gecikme tedavisi çok zor olan çok ciddi durumlar yaratabilir. Her türlü bağırsak tıkanıklığı, karın ?iiliği, kusma ve kaka yapamama gibi bulguları n yanında çocu?un ayrı ca karın ağrı sı yakınması da olabilir. Bağırsak dü?ümlenmesi gibi durumlarda da bir an evvel ameliyatla durumun düzeltilmesi gerekir. Geç kalınırsa bağırsaklarda gangren, delinme ve peritonit gibi daha ciddi durumlar ortaya çıkmaktadır. Karnı ağrı yan çocu?un kendini iyi hissetti?i pozisyonda yatıp dinlenmesine izin verin. Yedirmeye çalışmayın. Eğer alabiliyorsa, az az sıvı almasını sağlayın. Doktorunuza danı?madan herhangi bir ilaç vermeyin.”
C?HAN